Лечение подагры в Павлограде. Причины и симптомы
Содержание статьи
Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставах.
Это заболевание известно с давних времен Гиппократа, который первый назвал подагру “капканом для стопы” (“podos” – стопа, “agro” – капкан). Этот ученый считал, что причины возникновения подагры кроются в чревоугодии и злоупотреблении алкоголем.
Фундаментом изучения этой болезни считается 1860 год. В этом году английский ученый Гэррот описал подагру с точки зрения медицины, т.к. он сам страдал этой болезнью. И только после этого была уже установлена связь подагры с повышенным содержанием мочевой кислоты, образующаяся в результате расщепления белков и представляющая собой белый порошок, который очень плохо растворяется в воде. Если этого вещества в организме становится больше нормы, оно откладывается в суставах, что приводит к подагре.
Медицинские формы подагры:
- Первичная – образуется в результате генетической зависимости . Как правило, дети людей, которые страдали этим заболеванием, также получат подагру.
- Вторичная подагра – образуется в результате заболевания внутренних органов (печени, почек, болезней крови, спастического колита).
Причины возникновения подагры:
- употребление в больших объёмах мясных продуктов
- употребление алкогольных напитков (в особенности пива, сухих виноградных вин и других слабоалкогольных напитков)
- чрезмерное употребление морепродуктов (особенно икры)
- хронические стрессы и гиподинамия.
Предшествует подагре три фазы:
- Повышение концентрации уратов в крови, лимфе, межклеточной жидкости
- Отложение уратов в тканях
- Развитие острого воспаления
Когда в тканях, сухожилиях, суставных капсулах, хрящах накапливается много солей мочевой кислоты, начинается реактивное воспаление. Как правило, в первую очередь страдают мелкие суставы стопы (зачастую это первый палец), реже поражаются голеностопные, коленные, лучезапястные суставы, а в самых редких случаях – суставы кисти.
Опасность осложнений заболевания заключается в увеличении содержания в крови аммиака, в связи с его токсическим действием на организм, в частности на центральную нервную систему. В результате такого действия у больного могут возникнуть возбуждение, спутанность сознания, постоянная сонливость. В крайних тяжелых случаях могут появиться судороги, а также смерть больного.
При длительности заболевания более 5 лет, у больного наблюдается постоянная высокая гиперурикемия, в результате чего начинают образовываться тофусы.
Тофусы – это желтоватые узелки, содержащие скопления уратных кристаллов. При их воспалении кожа трескается и образовываются свищи, через которое выделяется белое вещество.
Как правило подагрические узлы не болят. Боль может возникать, если при воспалении отеком сдавливаются нервные корешки.
Подагра. Виды. Причины. Клиника
Подагра может иметь 7 вариантов развития заболевания:
- Классическая подагра (возникает в 80% случаев). Причины классической подагры: употребление жирной пища, алкогольных напитков (в т.ч. слабоалкогольных), переохлаждение, травма, стресс. Приступ может возникать неожиданно, зачастую ночью, во время сна. В результате появляется резкая боль в большом пальце стопы. Начинается опухание и покраснение сустава, кожа становится багровой, потом синюшной и горячей. При этом температура тела человека повышается до 39 градусов. Функциональность сустава нарушается, появляется слабость, быстрая утомляемость, тело ломит, больной практически обездвижен.
- Острая форма протекает в виде моноартрита большого пальца, с небольшой болью. У молодых пациентов может развиваться подострый моно- или олигоартрит крупных и средних суставов.
- Псевдоревматоидная форма – проявляется поражением мелких суставов кистей, лучезапястных суставов. При долгом приступе может также появиться моно- или олигоартроз среднего сустава.
- Псевдофлегмонозной форма подагры проявляется в виде поражения одного сустава с резким воспалением (сильный отек, повышение температуры тела, озноб, боли). По клиническим меркам, такая форма напоминает инфекционный артрит.
- Инфекционно-аллергический полиартрит протекает как мигрирующий полиартрит с быстрым обратным развитием воспалительных явлений.
- При малосимптомной форме наблюдается небольшая боль, легкая гиперемия кожи в области пораженного сустава.
- При переартрической форме подагры не происходит поражения самих суставов. Воспаление локализуется в сухожилиях и бурсах. Зачастую воспаляется пяточное сухожилие в месте его уплотнения и утолщения.
Процесс образования этого заболевания имеет поступательный волнообразный вид. При хроническом течении болезни постепенно деформируются суставы, ограничивается их подвижность, появляются подвывихи пальцев. Кроме ограничения подвижности, в суставах появляется грубый хруст и болевые ощущения при движении.
Методы лечения подагры
Диета при подагре
Как и любое другое заболевание, лечение подагры необходимо проводить комплексно. Однако, в отличие от многих дргих заболеваний, при подагре основным элементом успеха считается диета.
При подагре необходимо снизить потребление жиров и углеводов, при достаточном содержании белков, витаминов, минеральных веществ.
Из питания необходимо исключить:
- мясо молодых животных
- жирной рыбы, селедки
- фасоли, гороха
- рыбной икры
- алкогольной продукции.
Это перечень продуктов, которые образует большое количество мочевой кислоты при расщеплении.
Во время обострения заболевания, необходимо придерживаться постельного режима. Чтобы ускорить процесс выведения из организма уратов, а также не допустить образования камней в почках, необходимо употреблять как можно больше жидкости.
Лечение подагры предусматривает нормализацию массы тела пациента, проведение комплексного лечения по очищению организма от токсинов, оксидантов, нормализацию обмена веществ. Обязательным условием лечения является активная лечебная гимнастика.
Из лекарственных средств обычно назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, в редких случаях, при тяжелых формах – глюкокортикоиды.
Отличный эффект лечения подагры показывает применение лазерной терапии. Лазерный луч малой интенсивности ускоряет процессы восстановления, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Лечение подагры с помощью лазерной терапии происходит в комплексе с другими методами лечения, в т.ч. медикаментозными. Терапия этого недуга с помощью лазера усиливает и ускоряет лечебный эффект, что позволяет снизить объем употребляемых лекарственных средств, а как результат – уменьшает лекарственную нагрузку на организм.
Усиление лечебного эффекта происходит за счет одновременного воздействия инфракрасного непрерывного, лазерного импульсного и магнитного поля.
Применение лазерной тарапии в лечении подагры эффективно даже на поздних стадиях развития заболевания. Также, квантовая терапия позволяет проводить этиологическое лечение по лазерному очищению крови от уратов, нормализации обмена веществ, лечению заболеваний печени и почек, что значительно ускоряет сроки выздоровления, а также дает стойкую ремиссию подагры.