Лечение ревматоидного артрита в Павлограде

Несмотря на некоторую скоротечность ряда факторов, само заболевание проявляется постепенно. Все начинается с утренней скованности в суставах, которые поддались первичному поражению. Одновременно появляется повышенная утомляемость, слабость, невысокая, но постоянно повышенная температура тела. Как правило, ухудшается аппетит и общее самочувствие, постепенно появляется и боль в пораженных суставах, а затем и припухлость.
Очень редко все симптомы проявляются быстро и довольно остро. Такое течение заболевания нередко путают с вирусными инфекциями, но со временем картина проясняется.
Исследования подтверждают, что особенно активно РА развивается в течение первых 6 лет. В течение 10 лет изменения становятся необратимыми.
Среди наиболее очевидных признаков ревматоидного артрита можно отметить:
Симметричное поражение суставов.Утренняя скованность и малоподвижность суставов. Вышеуказанный симптом проявляется в течение 60 минут и более после пробуждения.Суставы отекают, становятся горячими. Здесь же меняется цвет кожи.Из-за болевых ощущений ограничивается подвижность поврежденных конечностей.
Ревматоидный артрит часто сопровождается общим ухудшением состояния:
● усталостью;● слабостью;● мышечными болями;● симптомами, схожими с гриппозными;● потерей аппетита, а впоследствии и веса.
Несмотря на то, что четких причин поражения конкретных суставов не выяснено, врачи выделяют определенную закономерность в прогрессировании воспалительных процессов. Первыми проявляются симптомы заболевания на запястьях, фалангах пальцев, далее на плечевых, локтевых и коленных, а также на тазобедренных и голеностопных суставах. Довольно редко диагностика выявляет повреждения на позвоночнике.
Явная деформация происходит не сразу, поэтому такой симптом становится вторичным.
Говоря о симптомах РА, нельзя забывать и о других признаках системного заболевания. Оно нередко сопровождается ревматизмом, васкулитом, атеросклерозом. На коже при этом могут появляться ревматоидные узелки и утолщения.
Среди других сопровождающих проблем – нейропатия, мононевриты и цервикальный миелит, амилоидоз, нефрит, анемия, тромбоцитоз и др.

Доктора выделяют разные варианты протекания болезни:
1. Классический вариант с медленным прогрессированием деформаций, которые обычно начинаются с мелких суставных соединений.
2. Я. ркий выраженный характер заболевание имеет в случае с моно- или олигоартритом, когда изначально поражаются локтевые или коленные суставы. В этом случае часто применяют противовоспалительную терапию, которая имеет определенный положительный эффект, но со временем проявляются другие признаки РА, а эффект от предыдущего лечения снижается.
3. Псевдосептический синдром порой затмевает обычные признаки РА. В этом случае отмечается снижение веса, повышенное потоотделение, озноб, анемия и т.п.
4. Ювенильный вид, когда диагностика ревматоидного артрита подтверждает заболевание в возрасте до 16 лет.
5. Суставно-висцеральное течение болезни. Поражаются легкие, почки, органы ЖКТ, нервная система.

Без должного и своевременного лечения болезнь активно прогрессирует, что приводит не только к поражению все большего количества суставов, но и к полиорганным изменениям. Возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, снижается устойчивость к инфекциям, повышается риск образования злокачественных опухолей. В результате продолжительность жизни снижается в среднем на 3-7 лет.

10% пациентов становятся инвалидами.

Прогрессирование заболевания сказывается не только на состоянии суставов.
● Возникновение ревматоидных узелков может происходить буквально на всех органах. При появлении таковых на сердце развиваются миокардиты, эндокардиты и т.д. В результате нарушается кровообращение, развивается сердечная недостаточность.● Могут быть повреждены и участки легких: повышается риск возникновения пневмонии, развивается плеврит.● Узелки поражают почки, органы зрения и др. Осложнения накапливаются, как снежный ком.

Среди серьезных последствий РА – вторичный амилоидоз, когда патологически измененный белок откладывается в самых разных органах, приводя к их разрушению.

Диагностика ревматоидного артрита

Диагностика традиционно начинается с общего анализа крови и с изучения лейкоцитарной формулы. Первыми признаками при этом является стойкое повышение лейкоцитов и СОЭ.

До разрушения соединительной ткани суставов первыми признаками становятся повышение температуры вокруг поврежденного сустава и изменение цвета кожных покровов. Эти симптомы являются показанием для дополнительного обследования – рентгенограммы, а также анализа титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП).

По данным рентгена доктора определяют стадии РА:
● Это единичные просветления костной ткани (КТ) кистовидного типа. Отмечается сужение суставных щелей, а также незначительный локальный остеопороз. На данной стадии остеопороз более выражен. Кистовидные просветления КТ представлены во множественном числе. Отмечены эрозии суставных поверхностей в единичных случаях. Появляются первые признаки деформации.● Стадия, схожая со второй, но количество эрозий составляет 5 и более. Деформация костей становится более выраженной. Отмечаются суставные вывихи и подвывихи. На данной стадии появляются костные анкилозы, остеофиты, а также отмечается остеосклероз.
Ранее, чем рентген, наличие жидкости в суставах, а также кисту или разрыв сухожилия может показать УЗИ. Информативными будут и МРТ с компьютерной томографией.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита заключается в предупреждении прогрессирования суставных повреждений.
Такие изменения являются необратимыми, поэтому все способы направлены на их торможение. Первоначально это медикаментозная терапия. Используются противовоспалительные препараты, а также лекарства, снижающие иммунный ответ, направленный против собственных клеток.
Методы лечения ревматоидного артрита также включают лечебную физкультуру и физиопроцедуры. ЛФК помогает поддерживать суставы достаточно подвижными, что существенно снижает болевые ощущения. Электрофорез с применением нестероидных средств также снимает боль, как и аппликации димексида. Но данные процедуры особо эффективны лишь на ранней стадии заболевания. Очевидно, что лечение должно быть комплексным, только тогда врачи делают позитивные прогнозы. Хотя, например, китайская медицина обещает вылечить ревматоидный артрит.

Народные методы лечения

Врачи традиционной медицины выступают категорически против использования народных методов. Тем не менее для поддержания организма и предотвращения серьезных осложнений вполне допустимы травяные настои и отвары. Например, пижма эффективна как иммуномодулирующее, противовоспалительное и антибактериальное средство.

Для поддержания работы почек применяют спорыш, листья березы. Почистить печень помогает полынь. В качестве антисептика и обезболивающего принимают отвар зверобоя. Противовоспалительным воздействием обладают таволга вязолистная, плоды можжевельника, пырей ползучий, сабельник.

Особенности лечения РА

Все же при описанном выше недомогании лучше проверить свое состояние и обратиться к врачу. Среди прогрессивных методов лечения ревматоидного артрита выделяют лазерную терапию.

Конечно, она не избавляет от болезни в целом, но позволяет существенно улучшить качество жизни. Именно такой способ лечения предлагают специалисты центра лазерной терапии.

Лечение РА у детей

Ювенильный ревматоидный артрит также требует комплексного подхода. Вместе с медикаментозным лечением назначают ЛФК, требуют соблюдения диеты, проводят иммуносупрессивную терапию.

Как правило, этот процесс длится несколько лет. Врачи также могут предложить и хирургическое вмешательство для восстановления суставов.

Все чаще предлагают для лечения детей и лазерную терапию, которая значительно замедляет процесс деформации.

Способы профилактики РА

Так как первоначальные причины заболевания до сих пор не выяснены до конца, говорить о профилактике довольно сложно. Но доктора рекомендуют отнестись внимательно к здоровью своих суставов после травм, перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Для сокращения риска развития РА рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, по необходимости корректировать массу тела.